راهکار بیمه‌های تکمیل درمان

رسا، سامانه یکپارچه ای است که برای تسهیل فرآیندهای بیمه گری درمان و افزایش رضایت بیمه شدگان تولید شده و راه حل بهینه ای برای اصلاح ساختار خدمات، مدل کسب و کار، بهینه سازی فرآیندها و بهبود و یکپارچه سازی زنجیره خدمات ارائه می دهد.هریک از ذینفعان مختلف زنجیره بیمه درمان تکمیلی بنا بر نقش و جایگاهی که دارند می توانند از خدمات این سامانه بهره ببرند.

زیر سیستم ها

پنل مراجع‌ درمانی

در پنل مراجع درمانی کلیه مراکز درمانی سرپایی و بستری که قرارداد آن ها مورد ت ایید قرار گرفته است می توانند بیمه شدگان را پذیرش نموده و هزینه های درمانی را ثبت نمایند.

پنل ارزیاب خسارت

در این پنل ارزیابان خسارت و ثبات های هزینه طرف قرارداد شرکت های بیمه گر می توانند ضمن ثبت هزینه های مستقیم بیمه شدگان، به آخرین اطلاعات و آمار عملکردی خود اقدام نمایند

پنل مدیریت سازمان

این پنل دربردارنده کلیه اطلاعات پایه و مدیریت مواردی همچو ن تعرفه های مراجع و ارزیابی، اطلاعات کاربران و مراجع درمانی جهت نظارت بر فعالیت سامانه و کلیه بخش های زیرمجموعه آن می باشد .

پنل بیمه گر

این پنل دربردارنده کلیه رابط های کاربری مورنیاز کاربران ستادی شرکت بیمه، شعب و نمایندگی های آن در حوزه بیمه درمان می باشد.

پنل بیمه شده

در این پنل بیمه شدگان به اطلاعات خدمات دریافت شده به همرا ه هزینه های ثبت شده و مشاهده آخرین وضعیت قرارداد درمانی خود دسترسی داشته باشند .

پنل بیمه‌گذار

در این پنل بیمه شدگان به اطلاعات خدمات دریافت شده به همرا ه هزینه های ثبت شده و مشاهده آخرین وضعیت قرارداد درمانی خود دسترسی داشته باشند .

پنل کارتابل

در این پنل ذینفعان سامانه می توانند گردش کار جدید خود را ایجاد نموده و یا فرآیند ها اختصاص داده شده به آن
ها را بررسی و مدیریت نمایند.

پنل حسابداری

این پنل جهت مدیریت و ثبت تراکنش های مالی، امکان پرداخت خسارت ها، پرداخت کارمزد نمایندگان و کارگزاران را در حساب های مشخص بصورت بدهکار یا بستانکار فراهم نموده است.

هوشمندی کسب و کار